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Title: Punto de corte de variables tomográficas para el diagnóstico de cardiomegalia
Authors: Villamil Munevar, Pablo Alejandro
Fontalvo Gamarra, Maria Teresa
Torres Contreras, Andrea
Navarrete Sánchez, Alejandra
Carrillo Bayona, Jorge Alberto
Pinzon Rey, Catalina Del Pilar
Alba Saavedra, Magda Janeth
Piñeros Perilla, Cesar Arcadio
Issue Date: 1-Dec-2016
Publisher: Bogotá: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
Abstract: RESUMEN La estimación de la cardiomegalia en Tomografía Computarizada (TC) de tórax no se reporta sistemáticamente. Objetivo: Determinar los puntos de corte del índice cardiotorácico (ICT), diámetro transverso del corazón y diámetro transverso del ventrículo derecho para definir cardiomegalia en la TC de tórax. Metodología: Estudio de prueba diagnóstica. En un diseño de corte transversal se incluyeron casos consecutivos de pacientes mayores de 40 años quienes tenían indicación de TAC de tórax. La ecocardiografía transtorácica fue el estándar de referencia para definir cardiomegalia. Reportamos sensibilidad, especificidad, y el área bajo la curva de las mediciones de la TC de tórax. Resultados: Se incluyeron 200 pacientes, 51% mujeres, edad promedio 66 años (DE: 14). La prevalencia de cardiomegalia fue 58% (n:96). El punto de corte del índice cardiotorácico para definir cardiomegalia en TC fue 0.5; sensibilidad 81,3% (IC 95%: 75.4 – 86.6), especificidad 40,4% (IC 95%: 33.6 – 47.7); área bajo la curva 0.69 (IC 95%: 0,62 - 0,76). En la medición del diámetro transverso del corazón, el punto de corte de 121 mm tiene sensibilidad de 80,2% (IC 95%: 73.8 – 85.3), especificidad 47,1% (IC 95%: 39.9 – 54.2) y área bajo la curva 0,69 (IC 95%: 0,61 - 0,76). El desempeño diagnóstico del DTVD (TC) para clasificar pacientes con dilatación del ventrículo derecho, mostró que el punto de corte ≥40mm tiene sensibilidad 100%(IC 95%: 97.5 – 1), especificidad 68,1%( IC 95%: 60.1 – 75.6); área bajo la curva 0,84 (IC 95%: 0,768 - 0,926). Conclusión: El índice cardiotorácico (punto de corte mayor de 0.5) puede orientar al radiólogo en la identificación de cardiomegalia en medidas obtenidas en TC de tórax de rutina. Sin embargo, por el desempeño de la prueba se requiere confirmación con otros métodos.
Description: 21 pág.
URI: http://repositorio.fucsalud.edu.co/handle/001/371
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