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Title: Efectos de la Dexmedetomidina en el tratamiento del síndrome de abstinencia por enfermedad adictiva
Authors: Alvarado Bawab, Reina María
Manosalva, Verónica
Escobar, Juan David
González, Víctor
Uribe, Camilo
Enciso Olivera, César orlando
Gómez Duque, Mario
Issue Date: 2-Dec-2016
Publisher: Bogotá: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
Abstract: Introducción: El manejo del síndrome de abstinencia está relacionada con cambios cardiovasculares y síntomas disautonómicos que dificultan el tratamiento. La dexmedetomidina es una opción por tener mejor perfil de seguridad. Objetivo: Describir el grado de agitación y comportamiento cardiorespiratorio de los pacientes con síndrome de abstinencia por enfermedad adictiva manejados con infusión de dexmedetomidina. Materiales y métodos: Estudio de cohorte retrospectivo, se incluyeron pacientes con enfermedad adictiva en proceso de desintoxicación manejados en unidad de cuidados intensivos con infusión de dexmedetomidina. Se realizó un análisis de supervivencia para determinar el tiempo a control del evento con estratificación por el tipo de sustancia y comportamiento cardiovascular. Resultados: Se incluyeron 83 pacientes, 71 (85,5%) de sexo masculino, con edad mediana de 29 años (RIQ 25–36). Las principales sustancias primarias de adicción fueron heroína (n=25), basuco (n=16) y cannabinoides (n=15). La causa principal de ingreso a unidad de cuidados intensivos fue la disautonomía (n=47). El análisis de supervivencia mostró que se logró el control de la agitación al octavo día en 75% de los pacientes, con un control al quinto día mayor para el grupo opioides-cannabinoides (60%) vs alcohol-benzodiacepinas (20%). El 31,6% presentaron bradicardias asintomáticas durante la infusión de dexmedetomidina. Conclusión: La dexmedetomidina resultó ser un fármaco útil y seguro para controlar la agitación en pacientes con síndrome de abstinencia. Los resultados fueron diferentes en los grupos de cannabinoides y derivados del basuco y los de alcohol y benzodiacepinas. Los efectos cardiovasculares en los pacientes evaluados no requirieron soporte hemodinámico adicional.
Description: 34 p.
URI: http://repositorio.fucsalud.edu.co/handle/001/445
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