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Title: Alteraciones tromboelastográficas en pacientes con urgencia dialítica
Authors: Torres Serrano, Rodolfo
Simón Vargas, Carlos José
Bocanegra Bustamante, César
Issue Date: 15-Jan-2016
Publisher: Bogotá: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
Abstract: Antecedentes: La insuficiencia renal desencadena alteraciones en la homeostasis sanguínea aumentando el riesgo de eventos trombóticos o sangrado. Objetivo: Determinar las anormalidades de la coagulación en pacientes con insuficiencia renal y urgencia dialítica según tromboelastografía y pruebas convencionales. Pacientes y método: Serie de casos de 32 pacientes adultos hospitalizados por Nefrología con urgencia dialítica que no recibían terapia de reemplazo renal y con requerimiento de diálisis previa colocación de catéter. Se tomaron muestras de sangre al ingreso y se realizó estudio de tromboelastografía y pruebas convencionales (tiempo de sangría, hemograma, recuento plaquetario, tiempos de coagulación) para evaluar las anormalidades en la homeostasis. Resultados: Por medio de la tromboelastografía se identificó que el 59.4% de los pacientes se encontraban en estado hipercoagulable, seguido por hiperfibrinogenemia en el 53.1% e hipergregabilidad plaquetaria en el 34.4% de los pacientes, mientras que con el tiempo parcial de tromboplastina y tiempo de sangría se catalogó como hipercoagulable al 6.4% y el 3.6% de los pacientes, respectivamente. El tiempo de protrombina no se alteró en el estudio. Las alteraciones en el recuento de plaquetas fueron muy leves y sin significancia clínica. Conclusiones: El trastorno de coagulación más frecuente identificado por tromboelastografía en los pacientes con urgencia dialítica es el estado hipercoagulable, no observado con otras pruebas convencionales y explicado por la valoración global de las funciones celular y enzimática de la coagulación que no logran evaluar los demás estudios.
Description: 13 p.
URI: http://repositorio.fucsalud.edu.co/handle/001/495
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