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Title: “Validez diagnóstica de la perfusión miocárdica con SPECT en un hospital de cuarto nivel de Bogotá”
Authors: Vargas Vergara, Diana
Liévano, Jhon
Cadavid, Leonardo
Jiménez Santana, Jarvi Eliecer
Carcamo Molina, Luis Miguel
Issue Date: 1-Dec-2017
Publisher: Bogotá: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
Abstract: Introducción La enfermedad coronaria es una de las principales causas de morbimortalidad en la mayoría de países latinoamericanos, ocupando la primera posición en las causas de mortalidad en nuestro país para el grupo de edades comprendidas entre la quinta y novena década de la vida de acuerdo con los datos de la Organización Panamericana de la Salud. Dado el carácter invasivo del patrón de oro para diagnóstico de enfermedad coronaria epicárdica, se hace necesario evaluar el rendimiento de pruebas no invasivas. Objetivo Determinar las características operativas de la SPECT miocárdica con 99mTc-MIBI frente a la angiografía. Metodología Estudio de pruebas diagnósticas tipo corte transversal con recolección retrospectiva de la información. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años con sospecha de enfermedad coronaria a quienes se les realizó SPECT miocárdica y angiografía coronaria, durante el periodo de enero de 2013 a diciembre de 2016. Resultados Se incluyeron 179 pacientes, el 63,6% (114) de los pacientes presentó defectos de perfusión en al menos 2 o más segmentos. El 59,8% presentó enfermedad de acuerdo con la angiografía. La sensibilidad fue de 83% y la especificidad fue 24%; la concordancia entre las pruebas fue baja (concordancia 56%, kappa = 0.07). Conclusión Aunque se observó una adecuada sensibilidad del SPECT, la baja especificidad y el bajo grado de concordancia pueden explicarse por sesgo de referencia dado que no todos los pacientes con SPECT negativo pueden ser llevados a la realización de angiografía por razones éticas. La SPECT miocárdica puede utilizarse complementado con la clínica del paciente.
Description: 12 p.
URI: http://repositorio.fucsalud.edu.co/handle/001/520
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