Examinando por Materia "Pruebas de sensibilidad microbiana"
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Publicación Acceso abierto Identificación de Staphylococcus aureus meticilino resistente con concentración inhibitoria mínima elevada a la vancomicina mediante los métodos de E-test y automatizados(Asociación Colombiana de Infectología, 2013) Jiménez Rojas, Adriana; Fajardo Uribe, ClaudiaObjetivo: Comparar la identificación del Staphylococcus aureus meticilino resistente (SAMR) con concentración inhibitoria mínima (CIM) elevada a la vancomicina (≥ 1,5 mg/L) obtenida mediante las pruebas de suceptibilidad realizadas con equipos automatizados y el método manual de E-test. Materiales y métodos: Determinación de la CIM a la vancomicina por los métodos de E-test, MicroScan® y Vitek-2® en 118 aislamientos de SAMR identificados entre 2009 y 2010 en un hospital de tercer nivel de Bogotá, Colombia. Resultados: La prevalencia de SAMR con CIM ≥ 1,5 mg/L fue de 92,3% por E-test, 38,9% por MicroScan® y 5% por Vitek-2®. Las CIM de un mismo aislamiento, obtenidas por los 3 métodos fueron significativamente diferentes según la prueba de Friedman (P < 0,001). La correlación entre los 3 métodos fue escasa o nula. Conclusiones: El método de E-test permite identificar el mayor número de cepas de SAMR con CIM elevada a la vancomicina. Teniendo en cuenta que esta prueba es la que se relaciona mejor con el aumento en el riesgo de mortalidad, los laboratorios de microbiología deberían considerar su realización en aislamientos provenientes de sangrePublicación Acceso abierto Infección del tracto urinario en pacientes hospitalizados con diabetes tipo 2(Sociedad Chilena de Endocrinología y diabetes, 2016) Tovar, Henry; Barragan, Viviana; Sprockel, John Jaime; Alba, MagdaBackground: Urinary tract infection is more common among diabetic patients. Aim: To describe the frequency and features of urinary tract infection among diabetic patients admitted to a medicine service in Colombia. Material and Methods: Review of a database of diabetic patients aged over 18 years, admitted to a Medicine Service in Colombia. The medical records and hospital evolution of those with urinary tract infections were reviewed. Results: Data from 470 patients aged 65 ± 13 years (50% females) were reviewed. Urinary tract infections were detected in 68 (14%), all community acquired. A culture was done in 50 (73%), which was positive in 80%. The most common microorganisms isolated were Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae in 52 and 18% respectively. Twenty eight percent of E Coli strains were resistant to extended spectrum beta lactamases and 14% of K pneumoniae strains were resistant to ampicillin. Complications were observed in 28% of these patients and 6% died, mainly due to septic shock. Glycosylated hemoglobin levels in patients with and without urinary tract infection were 9.2 and 8.5% respectively (p = 0.016). Conclusions: Urinary tract infection is common among hospitalized diabetic patients and associated with complications and higher mortalityPublicación Acceso abierto Patrón sensibilidad/resistencia de bacterias según los urocultivos de pacientes con IVU en el Hospital de San José(Sociedad Colombiana de Urología, 2011-08) Cuellar Torres, Álvaro; Riatiga Ibáñez, Diego; Romero Walteros, Gonzalo; Aponte Varón, Hernán AlonsoObjetivo: identificar el patrón de sensibilidad/resistencia antimicrobiana de las bacterias aisladas en infecciones urinarias de personas que acuden al servicio de urgencias y son manejadas por el servicio de Urología del Hospital de San José. Materiales y métodos: estudio prospectivo observacional descriptivo de urocultivos de paciente con infección urinaria que fueron manejados por el servicio de Urología en el Hospital de San José, Bogotá, Colombia, entre 1 de febrero y 1 de junio del 2009. Se evaluaron los pacientes que ingresaron al servicio de urgencias del Hospital de San José mayores de 14 años con sintomatología de infección urinaria o reporte de parcial de orina con bacteriuria (dos cruces o más), leucocituria significativa (más de 5 leucocitos por campo), y sintomatología urinaria; se realizó análisis estadístico de los datos obtenidos mediante Stata 10. Resultados: a 87 pacientes —29 hombres (33,4%) y 58 mujeres (66,6%)— se les tomó urocultivo para determinar el tipo de bacteria y poder observar el patrón de sensibilidad/resistencia; además, se les realizó ecografía renal y de vías urinarias para determinar factores anatómicos asociados. La infección de vías urinarias en la población global es mayor en mujeres (66,3%) que en hombres (33,4%), siendo E. coli el microorganismo más frecuentemente encontrado (71,5%), con un patrón de sensibilidad bueno para antibióticos como amikacina (91,5%) nitrofurantoina (91,5%), imipenem (96,6%), cefazolina (86,4%) y piperacilina/ tazobactam (89.8%), y resistencia alta para ampicilina (57,6%), ciprofloxacina (22%), norfloxacina (23,7%), gentamicina (13,8%) y ampicilina sulbactam (32,2%). Conclusiones: E. coli continúa siendo el germen más frecuentemente encontrado en pacientes con infección de vías urinarias, seguido en segundo lugar por klebsiella pneumoniae. Existe un alto índice de resistencia bacteriana a antibióticos como ampicilina, ampicilina sulbactam y quinolonas, por lo que su uso no se recomienda en este tipo de pacientes. Existe aún adecuada sensibilidad a antibióticos como nitrofurantoina, cefalosporinas y amikacina, por lo que consideramos que deben ser los medicamentos de primera elección para pacientes con infección de vías urinariasPublicación Acceso abierto Recuperación de bacterias aerobias y anaerobias de pacientes con apendicitis aguda mediante botellas de hemocultivo(Instituto Nacional de Salud, 2019-12-01) Jiménez, Adriana; Sánchez, Andrés; Rey, Andrés; Fajardo, ClaudiaIntroduccción. La apendicitis aguda es la primera causa de abdomen agudo; sin embargo, poco se conoce sobre las bacterias asociadas y su perfil de sensibilidad.Objetivo. Identificar y determinar el patrón de resistencia de las bacterias aerobias y anaerobias aisladas en cultivo de líquido periapendicular tomado de los pacientes con apendicitis aguda, y establecer la proporción de bacterias según la fase clínica.Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio descriptivo y prospectivo en el Hospital Universitario de San José de Bogotá (Colombia), en pacientes mayores de 16 años sometidos a apendicectomía abierta. Se tomaron muestras de líquido periapendicular, las cuales se sembraron directamente en botellas de hemocultivos para aerobios y anaerobios.Resultados. Se incluyeron 154 pacientes. Del total de cultivos, el 87 % (n=134) fueron positivos: 77 % (n=118) para aerobios y 51 % (n=79) para anaerobios. La proporción de cultivos positivos fue inferior en los casos de apendicitis no complicada, en comparación con aquellos de apendicitis complicada (80 % (66/83) Vs. 95 % (67/71); p=0,003). Los microorganismos aislados con mayor frecuencia fueron: Escherichia coli (53 %) (n=84), Bacteroides sp. (25 %) (n=25), Propionibacterium acnes (21 %) (n=21), Staphylococci coagulasa negativo (17 %) (n=27), Enterococcus sp. (10 %) (n=15) y Fusobacterium sp. (11 %) (n=11). La sensibilidad de E. coli a la amplicilina sulbactam fue de 30 %. La sensibilidad de Bacteroides spp. a la clindamicina y la ampicilina sulbactam fue de 91 %. El 100 % de los anaerobios fueron sensibles a piperacilina tazobactam, ertapenem, meropenem y metronidazol.Conclusiones. Los cultivos intraoperatorios son pertinentes en la apendicitis para determinar el patrón epidemiológico local, y establecer los antibióticos profilácticos y terapéuticos para esta enfermedad. Su siembra directa en botellas de hemocultivo permite una gran recuperación de microorganismos.