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Cumplimiento de guías en pacientes hospitalizados con falla cardiaca ¿Cómo estamos?

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dc.contributor.authorChaves-Santiago, Walter Gabriel
dc.contributor.authorVargas, Viviana
dc.contributor.authorMejía, María Gimena
dc.contributor.authorSprockel, John Jaime
dc.contributor.authorHernández, José Ignacio
dc.date.accessioned2021-07-23T15:13:47Z
dc.date.available2021-07-23T15:13:47Z
dc.date.issued2014-03-15
dc.description.abstractLa insuficiencia cardiaca es una patología de alta prevalencia, con una morbimortalidad importante, el cual genera grandes costos para el sistema de salud. Un tratamiento adecuado es fundamental para obtener buenos resultados clínicos. El objetivo del estudio es evaluar el cumpli-miento de las guías de manejo farmacológico de falla cardiaca, por parte del médico, al momento del alta hospitalaria.Métodos: estudio descriptivo, prospectivo que incluyó pacientes con insuficiencia cardiaca descompensada que ingresaron a urgencias entre diciembre 2011 y febrero 2012. Se recolecta-ron datos de la hospitalización y de la fórmula médica de egreso. Dos evaluadores calificaron el cumplimiento de formulación de betabloqueadores (BB), Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) o antagonistas de los receptores de angiotensina II (ARAII) y espirono-lactona según recomendaciones de la guía para falla cardíaca AHA 2005 – actualización 2009. Se consideraron las indicaciones y contraindicaciones de cada fármaco. Para los BB, se tuvo en cuenta el tipo de BB formulado.Resultados: ingresaron 47 pacientes, edad promedio 71 años (DE 14.3), con predominio de mujeres 55.3%. Fallecieron 5 pacientes, por lo tanto se evaluó la formulación en 42 pacientes. Entre estos, 80.9% (34/42) recibieron BB, 76.1% (32/42) IECA o ARAII y 38% (16/42) espironolactona. 19 pacientes tuvieron FEVI ≤ 40%. El cumplimiento de la guía fue adecuado en 52.6% para BB, 77.7% para IECA o ARAII y 78.5% para espironolactona. Conclusiones: en este estudio, encontramos un cumplimiento de las recomendaciones de las guías para falla cardiaca por debajo de lo que se espera para la atención de los pacientes. El menor cumplimiento se observó en la prescripción del beta bloqueador al egreso, por una alta formulación de metoprolol tartrato. Estos datos concuerdan con estudios realizados en otros países y obligan a implementar estrategias de cumplimiento de guías para asegurar que los pacientes reciban el tratamiento adecuado.spa
dc.description.abstractHeart failure is a highly prevalent disease with significant morbidity and mortality that gener-ates large costs to the health system. Proper treatment is essential in order to obtain good clini-cal outcomes. The objective of this study is to assess the compliance with the pharmacological management of heart failure guidelines by the physician at hospital discharge.Methods: a descriptive , prospective study that included patients with decompensated heart failure admitted to the emergency department between December 2011 and February 2012. Data hospitalization and prescription at hospital discharge were collected . Two reviewers rated the prescription compliance of beta blockers (BB), angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEI) or angiotensin II receptor blocker (ARB II) and spironolactone as recommended by the 2005 AHA guideline for heart failure - Update 2009. Indications and contraindications of each drug were con-sidered. For BB, the type of BB prescribed was taken into account.Results: 47 patients were admitted. Mean age was 71 years (SD 14.3 ), with 55.3 % female pre-dominance. 5 patients died , so the prescription was evaluated in 42 patients . Among these , 80.9 % (34 /42) received BB , 76.1 % (32 /42) ACE inhibitors or ARBs and 38 % (16 /42) spironolactone. 19 patients had LVEF ≤ 40 %. Compliance with the guidelines was adequate in 52.6 % for BB , 77.7 % for ACE inhibitors or ARBs and 78.5 % for spironolactone.Conclusions: in this study, a compliance in guidelines recommendations for heart failure below of what is expected for the care of patients was found. The lower compliance was observed in pre-scribing beta blocker at discharge by a high metoprolol tartrate formulation. These data are consistent with studies realized in other countries and force to implement strategies of guidelines compliance to ensure that patients receive the appropriate treatment.eng
dc.format.extent6 p.spa
dc.format.mimetypeapplication/pdfspa
dc.identifier.urihttps://repositorio.fucsalud.edu.co/handle/001/1620
dc.language.isoengspa
dc.language.isospaspa
dc.publisherAsociación Colombiana de Medicina Internaspa
dc.publisher.placeColombiaspa
dc.relation.citationendpage45spa
dc.relation.citationissue1spa
dc.relation.citationstartpage40spa
dc.relation.citationvolume39spa
dc.relation.ispartofActa Médica Colombiana ISSN 0120-2448 Vol. 39 Núm.1 (2014)
dc.relation.ispartofjournalActa Médica Colombianaspa
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessspa
dc.rights.coarhttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2spa
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)spa
dc.rights.urihttps://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0/spa
dc.sourcehttp://www.actamedicacolombiana.com/ojs/index.php/actamed/article/view/129spa
dc.subject.decsInsuficiencia cardíaca
dc.subject.decsAdrenérgicos
dc.subject.proposalFalla cardiacaspa
dc.subject.proposalAdherenciaspa
dc.subject.proposalBetabloqueadoresspa
dc.subject.proposalInhibidores de la enzima convertidora de angiotensinaspa
dc.subject.proposalGuías de manejospa
dc.titleCumplimiento de guías en pacientes hospitalizados con falla cardiaca ¿Cómo estamos?spa
dc.title.translatedCompliance with guidelines in inpatients with heart failure ¿Where are we?
dc.typeArtículo de revistaspa
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/resource_type/c_6501spa
dc.type.coarversionhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85spa
dc.type.contentTextspa
dc.type.driverinfo:eu-repo/semantics/articlespa
dc.type.redcolhttps://purl.org/redcol/resource_type/WPspa
dc.type.versioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersionspa
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