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Escalas de estratificación del pronóstico en pacientes con falla cardíaca aguda

Alfaro, Laura; Cifuentes, Jennifer; Jiménez, Mónica; Barón, Rafael A.; Chaves, Walter Gabriel; Sprockel, John Jaime (Sociedad Argentina de CardiologíaAzcuénaga : Argentina, 2016-12)

Introducción: La insuficiencia cardíaca es una condición frecuente, progresiva y potencialmente mortal. La evaluación correcta del riesgo de los desenlaces en los casos agudos permitiría la optimización de la atención y ...
Diagnostic tools for alzheimer's disease dementia and other dementias: an overview of diagnostic test accuracy (DTA) systematic reviews

Arévalo-Rodríguez, Ingrid; Segura, Omar; Solà, Iván; Bonfill, Xavier; Sánchez, Erick; Alonso-Coello, Pablo (BioMed Central Ltd .Part of Springer Nature, 2014-09-24)

Background: Dementia includes a group of neurodegenerative disorders characterized by progressive loss of cognitive function and a decrease in the ability to perform activities of daily living. Systematic reviews of ...
Disminuyendo el tiempo de latencia de la lidocaína: un ensayo aleatorizado

Arévalo Romero, Jimmy (Asociación de Anestesia y Reanimación de EspañaMadrid, 2010)

La administración de anestésicos locales a temperatura corporal ha demostrado, según algunos reportes, disminuir el tiempo de inicio de la acción del bloqueo regional. Sin embargo, son limitados los estudios que investigan ...
Dipirona: ¿Beneficios subestimados o riesgos sobredimensionados? Revisión de la literatura

Buitrago González, Tatiana Patricia; Calderón Ospina, Carlos Alberto; Vallejos Narváez, Álvaro (Universidad Nacional de ColombiaBogotá, 2014)

Dipirona es un analgésico, antipirético, espasmolítico y antiinflamatorio de amplio uso en Colombia y Latinoamérica, proscrito por agencias regulatorias de referencia, por el riesgo de agranulocitosis y otras discrasias ...
Diferencias y controversias entre el reporte de patología y la interpretación clínica en patología tiroidea. II PARTE: Aspectos patológicos y métodos diagnósticos con impacto terapéutico

Romero, Alfredo Ernesto; Parra Medina, Rafael; Chinchilla Olaya, Sandra Isabel; Reyes Victoria, Amelia de los; Llamas Olier, Augusto (Instituto Nacional de CancerologíaBogotá, 2017)

Como revisamos en la primera parte1 hay algunos conceptos que deben ser considerados para el adecuado manejo médico por parte del equipo clínico que recibe el reporte de patología, de esta misma manera existen aspectos por ...

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Escalas de estratificación del pronóstico en pacientes con falla cardíaca aguda
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Alfaro, Laura | 2016-12

Introducción: La insuficiencia cardíaca es una condición frecuente, progresiva y potencialmente mortal. La evaluación correcta del riesgo de los desenlaces en los casos agudos permitiría la optimización de la atención y de los recursos. Objetivo: Aplicar tres de las escalas existentes para la evaluación del riesgo de muerte intrahospitalaria en pacientes con falla cardíaca aguda a fin de conocer su desempeño. Material y métodos: Estudio con diseño de pronóstico en el que se incluyeron pacientes hospitalizados por el servicio de medicina interna con diagnóstico de falla cardíaca descompensada entre febrero de 2010 y marzo de 2013. Se aplicaron tres escalas de riesgo para evaluar la mortalidad intrahospitalaria: árbol de decisiones ADHERE, OPTIMIZE-HF y GWTG-HF. Se construyeron tablas de contingencia mediante el cálculo del desempeño para los diferentes puntos de corte, así como las curvas ROC de cada escala y luego se calcularon las áreas bajo la curva. Resultados: Se calculó el resultado de las escalas en 379 pacientes, de los cuales el 54% eran mujeres; la mediana de edad fue de 75 años, el 79% eran hipertensos y el 24% eran diabéticos. El área bajo la curva del OPTIMIZE-HF fue de 0,63 (IC 95% 0,53-0,73), la del GWTG-HF fue de 0,57 (IC 95% 0,49-0,65) y la del ADHERE fue de 0,58 (IC 95% 0,47-0,68). Conclusión: En una población de pacientes hospitalizados por falla cardíaca descompensada, las escalas de riesgo ADHERE, OPTIMIZE y GWTG-HF mostraron una pobre capacidad de discriminación del riesgo de muerte intrahospitalaria.

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Diagnostic tools for alzheimer's disease dementia and other dementias: an overview of diagnostic test accuracy (DTA) systematic reviews
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Arévalo-Rodríguez, Ingrid | 2014-09-24

Background: Dementia includes a group of neurodegenerative disorders characterized by progressive loss of cognitive function and a decrease in the ability to perform activities of daily living. Systematic reviews of diagnostic test accuracy (DTA) focus on how well the index test detects patients with the disease in terms of figures such as sensitivity and specificity. Although DTA reviews about dementia are essential, at present there is no information about their quantity and quality. Methods: We searched for DTA reviews in MEDLINE (1966–2013), EMBASE (1980–2013), The Cochrane Library (from its inception until December 2013) and the Database of Abstracts of Reviews of Effects (DARE). Two reviewers independently assessed the methodological quality of the reviews using the AMSTAR measurement tool, and the quality of the reporting using the PRISMA checklist. We describe the main characteristics of these reviews, including basic characteristics, type of dementia, and diagnostic test evaluated, and we summarize the AMSTAR and PRISMA scores. Results: We selected 24 DTA systematic reviews. Only 10 reviews (41.6%), assessed the bias of included studies and few (33%) used this information to report the review results or to develop their conclusions Only one review (4%) reported all methodological items suggested by the PRISMA tool. Assessing methodology quality by means of the AMSTAR tool, we found that six DTA reviews (25%) pooled primary data with the aid of methods that are used for intervention reviews, such as Mantel-Haenszel and separate random-effects models (25%), while five reviews (20.8%) assessed publication bias by means of funnel plots and/or Egger’s Test. Conclusions: Our assessment of these DTA reviews reveals that their quality, both in terms of methodology and reporting, is far from optimal. Assessing the quality of diagnostic evidence is fundamental to determining the validity of the operating characteristics of the index test and its usefulness in specific settings. The development of high quality DTA systematic reviews about dementia continues to be a challenge

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Disminuyendo el tiempo de latencia de la lidocaína: un ensayo aleatorizado
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Arévalo Romero, Jimmy | 2010

La administración de anestésicos locales a temperatura corporal ha demostrado, según algunos reportes, disminuir el tiempo de inicio de la acción del bloqueo regional. Sin embargo, son limitados los estudios que investigan los efectos de la lidocaina calentada sobre el inicio del tiempo de acción de la anestesia epidural. En el presente estudio, se investiga si calentar la lidocaina a temperatura corporal disminuye el tiempo de inicio de acción de la anestesia epidural.

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Dipirona: ¿Beneficios subestimados o riesgos sobredimensionados? Revisión de la literatura
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Buitrago González, Tatiana Patricia | 2014

Dipirona es un analgésico, antipirético, espasmolítico y antiinflamatorio de amplio uso en Colombia y Latinoamérica, proscrito por agencias regulatorias de referencia, por el riesgo de agranulocitosis y otras discrasias sanguíneas. Estos antecedentes han generado controversia e incluso aprensión dentro de los prescriptores, lo cual justifica esta revisión. Una vez revisada la literatura se encuentra que dipirona es eficaz como antipirético y para manejo del dolor agudo, crónico, postoperatorio, cólico renal y migraña. La prevalencia de agranulocitosis es de 0,03 al 0,5% en pacientes europeos y la incidencia de pacientes hispanos está alrededor de 0,38 casos por un millón de habitantes/año y aun menor en anemia aplásica. El riesgo de lesión gástrica es menor que el de otros AINEs de uso habitual y es un medicamento relativamente seguro en el embarazo. Otros efectos adversos incluyen hipersensibilidad, anafilaxia, pénfigo e hipotensión arterial relacionada con la administración intravenosa rápida del medicamento. Conclusiones: Dipirona conlleva un riesgo muy bajo de generar discrasias sanguíneas en población latinoamericana posiblemente por factores farmacogenéticos aún no identificados. Los principales factores de riesgo incluyen la duración del tratamiento, la dosis empleada y el uso concomitante de otros medicamentos que generen mielotoxicidad.

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Diferencias y controversias entre el reporte de patología y la interpretación clínica en patología tiroidea. II PARTE: Aspectos patológicos y métodos diagnósticos con impacto terapéutico
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Romero, Alfredo Ernesto | 2017

Como revisamos en la primera parte1 hay algunos conceptos que deben ser considerados para el adecuado manejo médico por parte del equipo clínico que recibe el reporte de patología, de esta misma manera existen aspectos por parte del patólogo que este debe conocer, los cuales tienen impacto terapéutico. En esta segunda parte queremos revisar algunos conceptos que son de importancia por parte del patólogo que aplican directamente sobre la interpretación del clínico, como: procesamiento macroscópico; estudio de la citología por aspiración con aguja fina (FNA) vs. biopsia trucut, utilidad de la biopsia por congelación y de la inmunohistoquímica, así como los métodos e imágenes diagnósticas.

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Biblioteca Arturo Aparicio Jaramillo
Horario: lunes a viernes de 6:00 a.m. a 7:30 p.m. Jornada continua
Sábados de 8:00 a.m. a 3:00 p.m.
Dirección: Carrera 19 No. 8 A 32
Tel: (+571) 3538100 Ext. 3590

Biblioteca Darío Cadena Rey
Horario: lunes a viernes de 7:00 a.m. a 9:00 p.m. Jornada continua
Sábados de 8:00 a.m. a 3:00 p.m
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Tel: (+571) 4375400 Ext. 5026 - 5049

Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud. Institución de Educación Superior Privada, sin ánimo de lucro, con carácter académico de institución universitaria, con domicilio principal en la ciudad de Bogotá D.C., personería jurídica reconocida mediante Resolución No. 10917 de 1976 expedida por el Ministerio de Educación Nacional y estatutos ratificados mediante Resolución 763 del 20 de febrero de 2009 del mismo Ministerio, sujeta a inspección y vigilancia por el Ministerio de Educación Nacional de Colombia. Buzón de notificaciones judiciales: notificaciones@fucsalud.edu.co

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