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Aplicaciones de la nanotecnología en el campo de la oftalmología ¿dónde estamos?

Gómez Garzón, Marcela; Martínez Ceballos, María Alejandra; Gómez López, Arley; Rojas Villarraga, Adriana (Sociedad Mexicana de OftalmologíaMéxico, 2020-09-01)

La nanotecnología es una disciplina que se centra en el estudio, procesamiento y aplicación de diversos materiales, aparatos y sistemas funcionales, y controla la materia a nanoescala. La nanomedicina hace referencia a sus ...
Clinical and sociodemographic factors associated with lupus nephritis in Colombian patients: A cross-sectional study

Díaz Coronado, Juan C.; Rojas Villarraga, Adriana; Hernández Parra, Deicy; Betancur Vásquez, Laura; Lacouture Fierro, Jorge; González Hurtado, Daniel; González Arango, Juanita; Uribe Arango, Laura; Gaviria Aguilar, María C.; Pineda Tamayo, Ricardo A. (Sociedad Española de Reumatología y del Colegio Mexicano de ReumatologíaEspaña, 2019-11-26)

Introduction: Over the past decades, incidence of SLE (Systemic Lupus Erythematosus) has increased due to early case detection and improved survival of patients. SLE presents at an earlier age and has a more severe ...
Colchicine: A potential therapeutic tool against COVID-19. Experience of 5 patients

Montealegre Gómez, Giovanni; Garavito, Edgar; Gómez López, Arley; Rojas Villarraga, Adriana; Parra Medina, Rafael (Sociedad Española de Reumatología y del Colegio Mexicano de Reumatología A.CMéxico, 2020-05-16)

COVID-19 is a newly emerged disease that has become a global public health challenge. Due to a lack of knowledge about the virus, a significant number of potential targets for using a particular drug have been proposed. ...
Convalescent plasma in Covid-19: Possible mechanisms of action

Rojas, Manuel; Rodríguez, Yhojan; Monsalve, Diana M.; Acosta Ampudia, Yeny; Camacho, Bernardo; Gallo, Juan Esteban; Rojas Villarraga, Adriana; Ramírez Santana, Carolina; Díaz Coronado, Juan C.; Manrique, Rubén; Mantilla, Rubén D.; Shonenfeld, Yehuda; Anaya, Juan Manuel (Research Center for Autoimmune DiseasesHolanda, 2020-07)

Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) is responsible of the coronavirus disease 2019(COVID-19) pandemic. Therapeutic options including antimalarials, antivirals, and vaccines are under study.Meanwhile ...
Ecografía de la glándula salival mayor en pacientes con síndrome seco: descripción de una cohorte colombiana, reporte preliminar

Torres Castiblanco, John Leonardo; Villamizar Barahona, Ana Beatriz; Avendaño Rodríguez, Diego Ernesto; Burbano Burbano, Hernán Darío; Escobar Trujillo, Alejandro; Rojas Villarraga, Adriana; Polo Nieto, José Fernando (Asociación Colombiana de ReumatologíaColombia, 2020-08-20)

Introducción El síndrome de Sjögren (SS) es una enfermedad autoinmune que afecta a las glándulas exocrinas condicionando síndrome seco. Los criterios diagnósticos se basan en pruebas serológicas, oftalmológicas, ...
Emergency arising from patients' fear of taking antimalarials during these COVID-19 times: are antimalarials as unsafe for cardiovascular health as recent reports suggest?

Santos Moreno, Pedro; Buitrago García, Diana; Villarreal, Laura; Aza, Anggie; Cabrera, Michael; Rivero, Wilberto; Rojas Villarraga, Adriana (Alianza Europea de Asociaciones de Reumatología (EULAR) y BMJReino Unido, 2020-06-24)

We read with interest the paper of Graef et al recently published in your journal about the situation resulting from the massive use of antimalarials for severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2/COVID-19), ...
Enfermedad relacionada con IgG4: ¿es el rituximab la mejor estrategia terapéutica en los casos refractarios a terapia convencional? Resultados de una revisión sistemática

Betancur Vásquez, Laura; González Hurtado, Daniel; Arango Isaza, Daniela; Rojas Villarraga, Adriana; Hernández Parra, Deicy; Carmona, Samuel; Díaz Coronado, J.C. (Sociedad Española de Reumatología y Colegio Mexicano de ReumatologíaMéxico, 2020-06)

Introducción: La enfermedad relacionada con IgG4 es una condición fibroinflamatoria caracterizada por infiltración linfoplasmocítica con predominio de células plasmáticas IgG4+, fibrosis y en la mayoría de los casos ...
Interpretación de la biopsia de glándula salival menor en el síndrome de Sjögren. Correlación clínico-patológica

Parra Medina, Rafael; Polo Nieto, José Fernando; Rojas Villarraga, Adriana (Asociación Colombiana de ReumatologíaColombia, 2020-05-12)

La biopsia de glándula salival menor (BGSM) es uno de los principales criterios (no el único) para el diagnóstico del síndrome de Sjögren, y esto tiene que ir en conjunto con la clínica y los niveles de anticuerpos. ...
Normalización de la Filiación Institucional, de Autoría y Bibliometría

Álvarez Palacio, Carlos Alberto; Arismendy Rodríguez, Jeyson Leonardo; Beltrán, Anabella Fajardo; Betancourt Arias, Andrea del Pilar; Castiblanco Montañez, Ruth Alexandra; Castro Moreno, Carlos Alberto; García Quintero, Diana; Guerrero Aragón, Sandra Catalina; Hoyos, Pablo Vásquez; Pacheco, Claudia Patricia; Puerto De Amaya, Myriam Beatriz; Tolosa Rodríguez, Miguel Antonio; Rojas Villarraga, Adriana (Fundación Universitaria de Ciencias de la SaludBogotá, 2022)

La Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud - FUCS, como institución de educación superior contempla dentro las funciones sustantivas la investigación y declara en la misión el campo investigativo, así mismo se ...
SARS-CoV-2 (COVID-19) en pacientes con algún grado de inmunosupresión

Cajamarca Barón, Jairo; Guavita Navarro, Diana; Buitrago Bohórquez, Jhon; Gallego Cardona, Laura; Navas, Angela; Cubides, Héctor; Arredondo, Ana María; Escobar, Alejandro; Rojas Villarraga, Adriana (Sociedad Española de Reumatología y del Colegio Mexicano de ReumatologíaMéxico, 2020-09-11)

Antecedentes: No es claro si los pacientes con algún grado de inmunosupresión tienen peores desenlaces en la infección por SARS-CoV-2, en comparación con la población sana. Objetivo: Realizar una revisión narrativa de ...
Síndrome de Sjögren y evaluación de calidad de vida

Cajamarca, Jairo; Guavita, Diana; Buitrago, jhon; Gallego, Laura; Cubides, Héctor; Arredondo, Ana María; Escobar, Alejandro; Rojas Villarraga, Adriana (Asociación Colombiana de ReumatologíaColombia, 2020-06-16)

Introducción: El síndrome de Sjögren (SS) es una enfermedad autoinmune, con compromiso multisistémico, especialmente de la función de las glándulas exocrinas. Los pacientes cursan con una alta carga de la enfermedad que ...
Subcutaneous abatacept in rheumatoid arthritis: A real-life experience

Sarmiento Monroy, Juan Camilo; Parada Arias, Luisa; Rodríguez López, Milena; Rodríguez Jiménez, Mónica; Molano González, Nicólas; Rojas Villarraga, Adriana; Mantilla, Rubén Darío (Elsevier BVÁmsterdam, 2019-12)

Objectives: To assess the effectiveness, safety, and drug survival of subcutaneous (SC) abatacept (ABA) in a cohort of rheumatoid arthritis (RA) patients in a real-world setting. Methods: This was a retrospective cohort ...
Técnica de recolección del flujo salival no estimulado en el diagnóstico de pacientes con síndrome de Sjögren: unificando conceptos. Una revisión sistemática de la literatura

Martínez Ceballos, María Alejandra; Aguilera, Natalia; Cajamarca, Jairo; Garzón González, Kenny Carolina; Álzate Granados, Juan Pablo; Rojas Villarraga, Adriana (Asociación Colombiana de ReumatologíaColombia, 2020-05-04)

El síndrome de Sjögren (SS) es una enfermedad autoinmune que compromete la función de las glándulas exocrinas, produciendo xerostomía y xeroftalmia. El método utilizado para cuantificar la disfunción glandular salival ...

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Envíos recientes

Aplicaciones de la nanotecnología en el campo de la oftalmología ¿dónde estamos?
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Gómez Garzón, Marcela | 2020-09-01

La nanotecnología es una disciplina que se centra en el estudio, procesamiento y aplicación de diversos materiales, aparatos y sistemas funcionales, y controla la materia a nanoescala. La nanomedicina hace referencia a sus aplicaciones para el diagnóstico, tratamiento, prevención y seguimiento de diferentes enfermedades. Los medicamentos que se administran a través de gotas para los ojos deben viajar una gran distancia y evitar varias barreras oculares para llegar al segmento posterior del ojo, lo que lleva a niveles mínimos de medicamento. Esta revisión se centra en los sistemas terapéuticos para enfermedades oculares basados en nanotecnología, y hace énfasis en las barreras que afectan la administración del fármaco ocular y en las enfermedades oculares y los nanosistemas utilizados para su manejo. Se resume la perspectiva de la nanotecnología y los desafíos existentes en la terapia y el diagnóstico de las enfermedades oculares con miras a proporcionar información y nuevas ideas para implementar tratamientos y desarrollar sistemas de manejo de enfermedades oculares intratables.

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Clinical and sociodemographic factors associated with lupus nephritis in Colombian patients: A cross-sectional study
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Díaz Coronado, Juan C. | 2019-11-26

Introduction: Over the past decades, incidence of SLE (Systemic Lupus Erythematosus) has increased due to early case detection and improved survival of patients. SLE presents at an earlier age and has a more severe presentation in African-American, Native American, Asian, and Hispanic populations. Worldwide, lupus nephritis (LN) is observed in 29–60% of SLE patients, it has a negative impact in renal survival and patient mortality. Several cohorts have established potential risk factors associated with lupus nephritis, such as male sex, serological markers, and some extra-renal manifestations. Objectives: To describe sociodemographic, clinical, immunological, and environmental risk factors in Colombian SLE patients and to compare the population with and without nephritis, in order to establish risk factors and possible associations. Materials and methods: A total of 1175 SLE patients participated in this study. During medical care, an interview and structured survey was conducted and later registered in a database. Sociodemographic, clinical, immunological, and environmental exposure variables were analyzed. Bivariate and multivariate analyses were performed using presence of LN as an outcome. Results: Prevalence of LN was 38.7%. Variables significantly associated with LN included being male (OR 1.98), a duration of SLE > 10 years (OR 1.48), positive anti-DNA (OR 1.34), positive anti-Sm (OR 1.45), and smoking (OR 1.66). Being non-smoker was a protective factor (OR 0.52). Conclusion: This study describes potentialfactors associated with lupus nephritis in a LatinAmerican population. Smoking status could be a target for intervention as it is a modifiable risk factor. The association between being male and LN is observed in Latin-American populations such as presented here. Further research in other large-scale population studies and more efforts are needed to gain better insights to explicate these relationships.

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Colchicine: A potential therapeutic tool against COVID-19. Experience of 5 patients
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Montealegre Gómez, Giovanni | 2020-05-16

COVID-19 is a newly emerged disease that has become a global public health challenge. Due to a lack of knowledge about the virus, a significant number of potential targets for using a particular drug have been proposed. Five cases with a clinical history of biopolymers in the gluteal region that developed iatrogenic allogenosis (IA) are presented here. The 5 cases were put under colchicine treatment for IA crisis and had non-specific symptoms (headache, cough without dyspnea, and arthralgias) with a positive SARSCoV-2 test. Their close contacts had mild to severe symptoms and three of them died. In the SARS-CoV-2 infection different inflammatory pathways are altered where colchicine reduces cytokine levels as well as the activation of macrophages, neutrophils, and the inflammasome. The possible mechanisms that colchicine may use to prevent acute respiratory distress syndrome (ARDS) in patients with COVID-19 infection are also reviewed in this article.

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Convalescent plasma in Covid-19: Possible mechanisms of action
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Rojas, Manuel | 2020-07

Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) is responsible of the coronavirus disease 2019(COVID-19) pandemic. Therapeutic options including antimalarials, antivirals, and vaccines are under study.Meanwhile the current pandemic has called attention over old therapeutic tools to treat infectious diseases.Convalescent plasma (CP) constitutes thefirst option in the current situation, since it has been successfully usedin other coronaviruses outbreaks. Herein, we discuss the possible mechanisms of action of CP and their re-percussion in COVID-19 pathogenesis, including direct neutralization of the virus, control of an overactiveimmune system (i.e., cytokine storm, Th1/Th17 ratio, complement activation) and immunomodulation of ahypercoagulable state. All these benefits of CP are expected to be better achieved if used in non-criticallyhospitalized patients, in the hope of reducing morbidity and mortality.

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Ecografía de la glándula salival mayor en pacientes con síndrome seco: descripción de una cohorte colombiana, reporte preliminar
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Torres Castiblanco, John Leonardo | 2020-08-20

Introducción El síndrome de Sjögren (SS) es una enfermedad autoinmune que afecta a las glándulas exocrinas condicionando síndrome seco. Los criterios diagnósticos se basan en pruebas serológicas, oftalmológicas, histopatológicas y flujo salival. Se ha propuesto el uso de la ecografía glandular salival como prueba diagnóstica. Escasos estudios se han realizado en Latinoamérica. Objetivo Describir las alteraciones ecográficas en las glándulas salivales en una población colombiana que asiste al servicio de reumatología con síntomas secos. Materiales y métodos Estudio de corte transversal; análisis preliminar de 50 pacientes que asisten por consulta externa (agosto de 2019 a enero de 2020). Evaluación sociodemográfica y clínica a través de cuestionario estructurado, pruebas paraclínicas y oftalmológicas, biopsia de glándula salival menor y valoración ecográfica de las glándulas salivales mayores (puntuación 0-6 basada en De Vita). Análisis uni-variado y bi-variado (Chi-cuadrado y prueba de Fischer). Resultados El 94% de la población eran mujeres y el 38% tenían SS. El promedio de edad fue de 55,9±9,6 años. La proporción de pacientes con ecografía positiva para el SS y diagnóstico por criterios del SS es mayor respecto a los pacientes con ecografía negativa (p<0,0001). Los pacientes con ecografía positiva presentaron mayor proporción de anti-La (p=0,002), ANA (p=0,008), anti-Ro (p<0,0001), linfopenia (p=0,007), xerostomía objetiva (p=0,019) y subjetiva (p=0,041). Conclusiones La ecografía podría considerarse una herramienta útil en el diagnóstico del SS, dado que los pacientes que presentan alteraciones ecográficas glandulares tienen una mayor proporción de perfil inmunológico positivo (anti-Ro, ANA, anti-La) y su positividad se encuentra asociada al SS por criterios. Se requieren nuevos estudios para evaluar las características operativas de la prueba.

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Emergency arising from patients' fear of taking antimalarials during these COVID-19 times: are antimalarials as unsafe for cardiovascular health as recent reports suggest?
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Santos Moreno, Pedro | 2020-06-24

We read with interest the paper of Graef et al recently published in your journal about the situation resulting from the massive use of antimalarials for severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2/COVID-19), despite the fact that the evidence is controversial and there are concerns about its possible cardiotoxicity, leaving rheumatic patients who use them in a position of vulnerability due to medication shortages.1 In the past few weeks, several papers have been published about the efficacy and safety of the antimalarials chloroquine (CLQ) and hydroxychloroquine (HCLQ) for the treatment of the different phases of infection by SARS-CoV-2/COVID-19, and the data are controversial. However, it is striking that some studies report high rates of cardiovascular events (CVEs) associated mainly with cardiac arrhythmias.2 . These findings of adverse CVEs reported in the aforementioned studies have unfortunately led to the emergency in this group of patients around fear of chronic use of antimalarials, and many users are abandoning these medications, which implies great clinical risk due to relapses that may appear.3 On the other hand, the massive use of antimalarials for COVID-19 has resulted in medication shortages in some settings with potential consequences to patients users. Antimalarials have been used for several decades for the treatment of malaria and some autoimmune diseases, mainly rheumatoid arthritis (RA) and lupus, with great utility and efficacy, and also great safety at conventional doses (250mg per day of CLQ and 200–400mg per day of HCLQ).

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Enfermedad relacionada con IgG4: ¿es el rituximab la mejor estrategia terapéutica en los casos refractarios a terapia convencional? Resultados de una revisión sistemática
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Betancur Vásquez, Laura | 2020-06

Introducción: La enfermedad relacionada con IgG4 es una condición fibroinflamatoria caracterizada por infiltración linfoplasmocítica con predominio de células plasmáticas IgG4+, fibrosis y en la mayoría de los casos niveles séricos elevados de IgG4. Puede afectar cualquier órgano y llevar a manifestaciones clínicas variables. El tratamiento con esteroides es la piedra angular, sin embargo, el porcentaje de recidivas es alto. Estudios recientes han mostrado efectos favorables con rituximab. Objetivo: Evaluar la efectividad relacionada con la respuesta altratamiento con rituximab en los pacientes con enfermedad relacionada con IgG4 refractarios a uso de esteroides y otras terapias inmunosupresoras. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda sistemática en bases de datos especializadas EMBASE, LILACS, PUBMED y OVID-Cochrane de publicaciones hasta diciembre de 2017. Resultados: Posteriormente al análisis de calidad se seleccionaron 27 artículos (264 pacientes en total) para la revisión final de los cuales 23 correspondían a reportes de caso y series de caso (105 pacientes), 3 a estudios observacionales de seguimiento a una cohorte (129 pacientes) y un ensayo clínico (30 pacientes). La enfermedad relacionada con IgG4 se presenta predominantemente en pacientes de sexo masculino con una edad promedio entre 50 y 70 anos. ˜ El compromiso orgánico es múltiple con un promedio de 3,5 órganos comprometidos, siendo lo más frecuente el compromiso orbitario, glandular y ganglionar. Los pacientes de los diferentes estudios incluidos recibieron diversos tratamientos previo al inicio de rituximab, entre ellos glucocorticoides y fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad. El porcentaje de respuesta en aquellos casos donde el rituximab se empleó como terapia de segunda línea fue del 90,7%; en el 10% de los pacientes se empleó rituximab como primera línea con un porcentaje de respuesta del 100%. Conclusión: El uso de rituximab en pacientes refractarios a terapias de primera línea se asocia a un alto porcentaje de respuesta y a menor dependencia a glucocorticoides

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Interpretación de la biopsia de glándula salival menor en el síndrome de Sjögren. Correlación clínico-patológica
...
Parra Medina, Rafael | 2020-05-12

La biopsia de glándula salival menor (BGSM) es uno de los principales criterios (no el único) para el diagnóstico del síndrome de Sjögren, y esto tiene que ir en conjunto con la clínica y los niveles de anticuerpos. Diferentes clasificaciones se han desarrollado para evaluar la interpretación de los hallazgos observados en la BGSM y poder categorizar / diagnosticar el síndrome de Sjögren. Esto ha causado que los patólogos y los clínicos tengan una inadecuada interpretación de la BGSM debido a que existe confusión por las diferentes escalas de puntuación que se han implementado a lo largo del tiempo. El presente artículo de revisión tiene como objetivo ilustrar a la comunidad científica, especialmente reumatólogos, cirujanos orales, internistas y patólogos, entre otros, sobre los hallazgos a considerar en la BGSM al momento del reporte por parte del patólogo.

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Normalización de la Filiación Institucional, de Autoría y Bibliometría
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Álvarez Palacio, Carlos Alberto | 2022

La Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud - FUCS, como institución de educación superior contempla dentro las funciones sustantivas la investigación y declara en la misión el campo investigativo, así mismo se reconoce en la visión como aportante a la mejora de la calidad de vida de la comunidad a través de la misma. Su modelo pedagógico institucional concibe el currículo como un proyecto de investigación, que incluye los diferentes contextos sociales, así como los avances científicos y tecnológicos, la interdisciplinaridad y el diálogo multidisciplinar todos estos necesarios para la formación en la investigación. En su Proyecto Educativo Institucional PEI se incluye la política de relación con la investigación que en uno de sus apartes afirma “que promueve la gestión del conocimiento a través de su divulgación en publicaciones” (1) y esto es posible siempre y cuando la comunidad universitaria sea consciente de la importancia de la visibilidad institucional de manera normalizada que permita la identificación y sello único de la producción científica institucional para ser reconocidos de manera inequívoca en las redes académicas, científicas y de innovación.

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SARS-CoV-2 (COVID-19) en pacientes con algún grado de inmunosupresión
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Cajamarca Barón, Jairo | 2020-09-11

Antecedentes: No es claro si los pacientes con algún grado de inmunosupresión tienen peores desenlaces en la infección por SARS-CoV-2, en comparación con la población sana. Objetivo: Realizar una revisión narrativa de la información disponible sobre infección por SARS-CoV2 en pacientes inmunosuprimidos, especialmente pacientes con cáncer, trasplantados, con patologías neurológicas, inmunodeficiencias primarias y secundarias. Resultados: Los pacientes con cáncer y tratamiento reciente del mismo (quimioterapia o cirugía) e infección por SARS-CoV-2 tienen mayor riesgo de peores desenlaces. En los pacientes trasplantados (renal, cardiaco y hepático), con patologías neurológicas (esclerosis múltiple [EM], neuromielitis óptica [NMODS], miastenia grave [MG]), inmunodeficiencias primarias e infección por virus de inmunodeficiencia humana (VIH) en asociación con uso de inmunosupresores, los estudios no han mostrado tendencia a peores desenlaces. Conclusión: Dada la poca evidencia con que contamos hasta el momento no es claro el comportamiento de la infección por SARS-CoV-2 en pacientes con inmunosupresión, pero los estudios actuales no han mostrado peores desenlaces en este tipo de pacientes, a excepción de los pacientes con cáncer.

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Síndrome de Sjögren y evaluación de calidad de vida
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Cajamarca, Jairo | 2020-06-16

Introducción: El síndrome de Sjögren (SS) es una enfermedad autoinmune, con compromiso multisistémico, especialmente de la función de las glándulas exocrinas. Los pacientes cursan con una alta carga de la enfermedad que compromete su calidad de vida, asociado sobre todo a fatiga crónica, ansiedad, depresión y disfunción sexual, entre otras dificultades. Objetivo: Describir las generalidades de las principales escalas (específicas y no específicas) para la evaluación de la calidad de vida en pacientes con SS. Métodos: Se realizó una revisión narrativa y ampliada de la literatura. Se hizo una búsqueda en las diferentes bases de datos (PubMed, Embase, Cochrane, BVS) y de literatura gris, seleccionando los artículos relacionados con el tema y realizando una extracción de datos de estos. Resultados: Se encontraron 3 escalas realizadas específicamente para pacientes con SS: Sjögren’s Syndrome Patient Reported Index, Psychometric Testing of the Primary Sjogren’s ¨ Syndrome Quality of Life Questionnaire y Profile of Fatigue and Discomfort, y 14 escalas realizadas en el contexto de otras enfermedades (no específicas), utilizadas en pacientes con SS. Conclusiones: Como en otras afecciones, en pacientes con SS es importante la evaluación de la calidad de vida. A tal efecto se cuenta con múltiples escalas, a parte de las 3 citadas, elaboradas específicamente para este tipo de pacientes, sin dejar de lado las escalas no específicas, como el Beck Depression Inventory y el Ocular Surface Disease Index, que tienen su mayor utilidad en la evaluación específica de síntomas asociados a esta enfermedad

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Subcutaneous abatacept in rheumatoid arthritis: A real-life experience
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Sarmiento Monroy, Juan Camilo | 2019-12

Objectives: To assess the effectiveness, safety, and drug survival of subcutaneous (SC) abatacept (ABA) in a cohort of rheumatoid arthritis (RA) patients in a real-world setting. Methods: This was a retrospective cohort study from 2014 to 2018 in which patients with RA (1987 ACR criteria) were included. Patients were evaluated at a single rheumatology outpatient center in Bogot a, Colombia. The patients were classified according to their treatment background: biological-naïve (n ¼ 65), switched from IV to SC ABA administration (125 mg-wk) (n ¼ 32), and inadequate response to biological DMARD (n ¼ 62). The pri- mary endpoint was a change in DAS28-CRP and RAPID3 from baseline to 12 months. A linear mixed effect model was used to correlate repeated measures. Adverse events were assessed and recorded during each visit to the rheumatology center. Several Cox proportional hazard regression models were used to test if there were any differences in drug survival curves based on seropositivity for rheumatoid factor (RF), and anti-Cyclic Citrulli- nated Peptide Antibodies (anti-CCP). Statistical analysis was done using software R version 3.4.4. Results: A total of 159 patients were included. Baseline characteristics of patients were as follows: female gender 84%, median age of 54 years (IQR 16), median disease duration 10 years (11), RF positive 96%, anti-CCP positive 89%, erosive disease 55%, median DAS28-CRP 5.0 (2), and median RAPID3 17 (10). Concomitant use of methotrexate and SC ABA monotherapy were reported at 52% and 30% respectively. Demographics and disease characteristics were similar for all groups, except for baseline DAS28-CRP, and RAPID3 in the group that switched route of administration. The interaction between time and group was significant (p ¼ 0.0073) for RAPID3. In- fections, constitutional symptoms, and headaches were the most frequent AEs. Retention rate corresponded to 60% at 48 months. The most frequent reason for drug suspension was loss of efficacy. Median time of treatment for SC ABA was 31 months (IQR 30). The only association that reached statistical significance was anti-CCP concentration [Q1–Q4] (p ¼ 0.005). According to the Cox proportional hazard regression model, there were significant differences between survival curves for Q1 (HR 0.15; 0.03–0.64 95% CI; p ¼ 0.0096), and Q2 (HR 0.28; 0.08–0.92 95% CI; p ¼ 0.0363) compared to the seronegative group. Conclusions: The results showed an improvement in RA disease activity and physical function in patients under SC ABA treatment. Patients switching from IV to SC administration of ABA had lower activity and functional impairment at baseline. SC ABA demonstrated a good safety profile consistent with previously published data. Patients with baseline levels of anti-CCP antibody concentrations had better drug survival than seronegative patients.

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Técnica de recolección del flujo salival no estimulado en el diagnóstico de pacientes con síndrome de Sjögren: unificando conceptos. Una revisión sistemática de la literatura
...
Martínez Ceballos, María Alejandra | 2020-05-04

El síndrome de Sjögren (SS) es una enfermedad autoinmune que compromete la función de las glándulas exocrinas, produciendo xerostomía y xeroftalmia. El método utilizado para cuantificar la disfunción glandular salival es el flujo salival no estimulado (FSNE). Describir las principales técnicas de recolección del FSNE en pacientes con SS.Revisión sistemática de la literatura (guías PRISMA) de estudios observacionales tipo casos y controles, cohorte y corte transversal que incluyeran pacientes con síntomas secos y diagnóstico de SS por criterios clasificatorios internacionales, que fueran comparados con una población de referencia sana o con síntomas secos no Sjögren y en los cuales se reportara la técnica y el valor del FSNE como desenlace principal. Para la calificación del nivel y calidad de la evidencia se utilizaron las guías Oxford y el Joanna Briggs Institute.Veintinueve artículos fueron incluidos, con una población total de 2.730 pacientes: 1.397 casos y 1.333 controles. La técnica más frecuentemente reportada fue la de Navazesh por recogida espontánea de drenaje durante 5 min. El punto de corte más frecuentemente encontrado fue 0,1ml/min.

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