Envíos recientes

Cuidados farmacéuticos para la medicación del paciente -Farmacología 05-27-15

Vallejos Narváez, Álvaro | 2016-12-21

Detección de potenciales riesgos en la prescripción de antidepresivos tricíclicos mediante un sistema de alertas clínicas en línea

Díaz, Dieric | 2018-07-08

Objetivos Analizar el uso, las indicaciones y los riesgos potenciales de los antidepresivos tricíclicos empleando un sistema tecnológico de alertas clínicas en el momento de la prescripción. Métodos Estudio observacional descriptivo y retrospectivo en una población de una aseguradora colombiana con un promedio de 2.333.582 afiliados/mes. La información se generó en la plataforma tecnológica del PBM (Pharmacy Benefit Management) MC21 Colombia. Resultados Del total de afiliados, se prescribieron medicamentos a una media de 368.298 (16%) por mes; a 3.640 (1%), antidepresivos tricíclicos: amitriptilina a 2.573 (70%) e imipramina a 1.062 (29%); 817 (22,5%) eran mayores de 65 años. La mediana de dosis diarias de amitriptilina e imipramina fue 25 mg. En total se reportaron 17.153 alertas de antidepresivos tricíclicos: 8.685 (51%) de interacción farmacológica; 7.354 (43%) de interacción fármaco-edad (pacientes mayores de 65 años) y 543 (3%) de terapia duplicada. Conclusiones Se identificaron riesgos en la prescripción de antidepresivos tricíclicos especialmente en la población mayor de 65 años, que usan estos medicamentos principalmente para tratar el dolor neuropático. El sistema de alertas clínicas en el momento de la formulación de medicamentos hace un aporte importante en la prevención de potenciales eventos adversos asociados con el uso de medicamentos.

Dipirona: ¿Beneficios subestimados o riesgos sobredimensionados? Revisión de la literatura

Buitrago González, Tatiana Patricia | 2014

Dipirona es un analgésico, antipirético, espasmolítico y antiinflamatorio de amplio uso en Colombia y Latinoamérica, proscrito por agencias regulatorias de referencia, por el riesgo de agranulocitosis y otras discrasias sanguíneas. Estos antecedentes han generado controversia e incluso aprensión dentro de los prescriptores, lo cual justifica esta revisión. Una vez revisada la literatura se encuentra que dipirona es eficaz como antipirético y para manejo del dolor agudo, crónico, postoperatorio, cólico renal y migraña. La prevalencia de agranulocitosis es de 0,03 al 0,5% en pacientes europeos y la incidencia de pacientes hispanos está alrededor de 0,38 casos por un millón de habitantes/año y aun menor en anemia aplásica. El riesgo de lesión gástrica es menor que el de otros AINEs de uso habitual y es un medicamento relativamente seguro en el embarazo. Otros efectos adversos incluyen hipersensibilidad, anafilaxia, pénfigo e hipotensión arterial relacionada con la administración intravenosa rápida del medicamento. Conclusiones: Dipirona conlleva un riesgo muy bajo de generar discrasias sanguíneas en población latinoamericana posiblemente por factores farmacogenéticos aún no identificados. Los principales factores de riesgo incluyen la duración del tratamiento, la dosis empleada y el uso concomitante de otros medicamentos que generen mielotoxicidad.

Evaluación de la aplicabilidad de dos metodologías de análisis y gestión del riesgo AMFE e ISO 31000 para los componentes de Hemovigilancia y Farmacovigilancia del programa de seguridad del paciente en el Hospital de San José de Bogotá.

Montañez Vargas, Laura Angelica | 2018

Objetivo: Evaluar la aplicabilidad de dos metodologías de análisis y gestión del riesgo para los componentes de Farmacovigilancia y Hemovigilancia del programa de seguridad del paciente en el Hospital de San José de Bogotá. Método: Estudio de diseño evaluativo, de tipo comparativo de dos metodologías de análisis del riesgo, en donde se describe la aplicación de las mismas en dos de los siete componentes del programa de seguridad del paciente de la institución. Partiendo del ejercicio de la aplicación de las metodologías ISO 31000 y Análisis Modal de Fallos y Efectos (AMFE), se identificaron los riesgos por cada componente, detectando las posibles causas y consecuencias; se valoró el nivel de riesgo de cada uno y se definieron los controles, a partir de un consenso grupal con personas directamente implicadas en el proceso. Por último se compararon los resultados por cada subproceso y se elaboró un instrumento para evaluar la percepción de los participantes con cada metodología. Resultados: Los riesgos fueron calificados de manera más severa con ISO 31000. Con ambas metodologías, los subprocesos considerados con mayor nivel de riesgo y que generaron mayor número de controles fueron la Preparación y administración de medicamentos en Farmacovigilancia y la Manufactura, prescripción y administración de hemocomponentes en hemovigilancia. La mayoría de los participantes considera necesario conocimientos previos para aplicar las metodologías, pero dada la facilidad de aplicarlas y su utilidad en la disminución de eventos adversos, la aplicarían de forma habitual.Conclusiones: Las metodologías ISO 31000 y AMFE son aplicables y de gran utilidad en el análisis de riesgos en los componentes de Farmacovigilancia y Hemovigilancia, ya que permiten identificar las barreras necesarias para la reducción de los eventos adversos.

Evaluación de la aplicabilidad de dos metodologías de Análisis y gestión de riesgo para el componente de Farmacovigilancia del programa de seguridad del paciente en el Hospital de San José.

Ortiz Ruiz, Adriana Roció | 2018

Los eventos adversos en la prestación de servicios en salud están siendo considerados como una causa importante de morbilidad y mortalidad general, al ubicarse dentro de las diez primeras causas en países industrializados, generando detrimento patrimonial en las instituciones e incrementando riesgos de demandas jurídicas a los actores, EPS e IPS, del sistema de seguridad social en salud. Es necesario entonces, diseñar, ejecutar y evaluar Modelos de Atención Segura, para contribuir al mejoramiento de la calidad en la prestación del servicio. Este trabajo pretende comparar dos metodologías de análisis de riesgos para establecer la aplicabilidad en el componente de farmacovigilancia del programa de seguridad del paciente de una institución hospitalaria.