Author

Muñoz Meza, Juan Fernando

Aldana, Guillermo

Content Type

Artículo de revista

Date

2006-12-01

Editorial

Sociedad de Cirugía de Bogotá, Hospital de San José y Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud

Publicado en

Revista Repertorio de Medicina y Cirugía

Edición

Núm. 4 , Año 2006 : Octubre – Diciembre

Volumen

15

Página de inicio

175

Página final

183

DOI

https://doi.org/10.31260/RepertMedCir.v15.n4.2006.441

ISSN

0121-7372

EISSN

2462-991X

Materia

trasplante renal

sobrevida de paciente

sobrevida de injerto renal

kidney transplant

patient survival

renal graft survival

URI

https://repositorio.fucsalud.edu.co/handle/001/2343

Fuente

https://revistas.fucsalud.edu.co/index.php/repertorio/article/view/441

Collections

BA. Revista Repertorio [970]

Files

View/Open

Descripción: Repert. Med. Cir.-441.pdf
Título: Repert. Med. Cir.-441.pdf
Tamaño: 5.196Mb

Repert. Med. Cir.-441.pdf

Metadata

Show full item record

Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud FUCS - 0

Except where otherwise noted, this item's license is described as Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud FUCS - 0

Communities

Envíos recientes

Caracterización del dolor en pacientes con enfermedad renal crónica estadio 5 en terapia renal extracorpórea de la unidad Renal en Hospital Universitario de IV nivel de la ciudad de Bogotá
...
Buitrago Martín, Claudia Liliana | 2018-01-22

Antecedentes: Existe una alta preocupación acerca de los pacientes con enfermedad renal crónica en estadio 5 en terapia de reemplazo renal extracorpórea (TRR-E) y su calidad de vida, esto debido a la mayor extensión de los cuidados paliativos en patologías no oncológicas (1–3). Se ha calculado una prevalencia del dolor entre el 60–70% en los pacientes que se encuentran en terapia de reemplazo renal (1,4), en donde el dolor músculo esquelético, dolor de cabeza y relacionado al acceso arteriovenoso predominan (5,6). De hecho los pacientes con TRR-E se encuentran entre los más sintomáticos de cualquier grupo de enfermedad crónica y su dolor suele ser de intensidad leve a severa y sin tratamiento adecuado(7). Objetivo: Caracterizar el dolor en pacientes con enfermedad renal crónica estadio 5 en terapia de reemplazo renal extracorpórea (hemodiálisis y hemodiafiltración), y su asociación con las concentraciones plasmáticas de Calcio, Fósforo y Paratohormona (PTH). Métodos: Estudio analítico de corte transversal en el que se aplicó una encuesta donde se interrogó las características, tipo, localización, tiempos de dolor, así como su tratamiento. Se usó la escala de medición validada: Escala Visual Análoga graduada EVA-G y LANSS. Se tomaron datos de historia clínica de los laboratorios correspondientes a PTH ,calcio y fósforo tomados en el mes de Septiembre del 2017. Resultados: De los 295 pacientes incluidos en el listado de pacientes con TRR-E, se encuestaron a 206 pacientes que cumplieron criterios de inclusión. Se identificó una prevalencia de dolor en el 54% de los pacientes encuestados, con intensidad moderada 50% y severa en un 38%; Existe una posible asociación de los niveles de PTH >1000 pg/dl y calcio >10 mg/dl con la presencia de dolor de tipo nociceptivo en un 53% del cual predomina el dolor de características musculo esqueléticas. El tratamiento farmacológico más formulado fue acetaminofén en el 58%, el 14.3% no recibe ningún tipo de manejo, en <1% fue manejado en conjunto con el servicio de Dolor y Cuidado paliativo. Conclusión: Existe un alto porcentaje de pacientes con TRR-E con dolor, con una posible asociación con niveles de PTH y calcio elevados, en donde el dolor nociceptivo fue el predominante, con mayor frecuencia el dolor musculo esquelético. El tratamiento analgésico mayormente formulado fue el acetaminofén.

LEER
Valor del índice de resistencia arterial medido por Doppler en la función del injerto renal a mediano y largo plazos
...
Torres Serrano, Rodolfo | 2014

Objetivo: evaluar la asociación entre el valor del índice de resistencia arterial (IR) medido por doppler al mes postrasplante y la pérdida de injerto. Se reportan los desenlaces secundarios de pérdida mayor o igual al 50% de la función renal, muerte con injerto funcionante, hallazgos de la biopsia (inflamación, hialinosis, rechazo, fibrosis intersticial - atrofia tubular, IFTA, por sus siglas en inglés). Métodos: se realizó un estudio de cohorte de 66 pacientes, que recibieron trasplante renal, del Hospital San José de Bogotá, entre octubre de 2007 y abril de 2011; se midió el IR de la arteria hilar por ecografía doppler al mes postrasplante. La mayoría de los pacientes fueron seguidos hasta el segundo año. Se describe la incidencia acumulada de pérdida del injerto renal, pérdida mayor o igual al 50% de la tasa filtración glomerular; al segundo año postrasplante se reporta el rechazo, IFTA, hialinosis e inflamación documentada en las biopsias de protocolo. Se realizó análisis de asociación en los desenlaces histológicos. Resultados: solo se reportaron 2 casos de pérdida del injerto renal, pertenecientes al grupo con IR normal (3.8%). A los 3 años de seguimiento 5 pacientes habían perdido más del 50% de la TFG respecto a la basal, 4 ocurrieron en los pacientes con IR <0.8, 2 de ellos (3.7%) fueron al primer año y solo un paciente con IR >0.8 a los 3 años. La mediana de la TFG a los 3 años de seguimiento en ambos grupos es mayor de 60 ml/ min. En el primer año de seguimiento 22 (47%) pacientes con IR normal presentaron IFTA y 7 (54%) con IR >0.8 presentaron IFTA; la hialinosis con un 23% para IR >0.8 y 25.5% para IR <0.8. Conclusión: los desenlaces de los injertos no solo dependen del IR, hay otros factores que pueden influir como es el tiempo de isquemia fría, esquema de tratamiento inmunosupresor de inducción y mantenimiento, grado de incompatibilidades entre donante, receptor. Cambios histopatológicos como IFTA, inflamación, hialinosis, se observaron en cualquiera de los 2 grupos, lo que sugiere que hay otros factores más fuertes que el IR, que se correlaciona con la aparición de estos hallazgos.

LEER
Consenso colombiano para la estratificación, diagnóstico, tratamiento y prevención de la infección por citomegalovirus en pacientes adultos con trasplante renal
...
Cortés, Jorge Alberto | 2016

El citomegalovirus es una de las principales causas de infección y enfermedad en receptores de trasplante renal, con un notorio impacto en términos de morbilidad, mortalidad y costos. Sin embargo, no existe en Colombia una práctica clínica estandarizada entre los centros de trasplante, por lo cual, es de suma importancia disponer de guías con el fin de orientar la estratificación, el diagnóstico de laboratorio, el tratamiento y la prevención de la infección y enfermedad por citomegalovirus en pacientes adultos con trasplante renal. A través de la metodología ADAPTE para la evaluación de calidad y transculturización de guías de práctica clínica a nuestro medio, un grupo multidisciplinario realizó una revisión sistemática de la literatura: se seleccionaron las guías internacionales, las cuales fueron evaluadas con el instrumento AGREE II en términos de calidad. Con la guía base seleccionada se buscó la evidencia existente para contestar a las preguntas, de acuerdo con el método de desarrollo de recomendaciones GRADE. Se realizaron recomendaciones para la estratificación, el diagnóstico, el tratamiento y la prevención de la infección y enfermedad por citomegalovirus en pacientes adultos con trasplante renal en Colombia.

LEER