Resultados radiológicos en reemplazo total primario de cadera cementada y no cementada Hospital San José de Bogotá (2012-2018)
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Tovar Curieux, José leonardo | 2020-02
El objetivo de este estudio fue analizar el resultado radiográfico de los pacientes con reemplazo de cadera desde 2012 a 2018 en nuestra institución, con el fin de realizar una autoevaluación en la que los resultados nos cuestionaran si lo métodos hasta el momento utilizados son efectivos y suficientes para lograr un adecuado posicionamiento de los componentes protésicos.
MÉTODOS :Se incluyeron 256 pacientes realizando registro de las medidas radiológicas como el Sharp, Offset horizontal, relación articulo trocantérica que por medio de sistema de análisis STATA 13 se compararon entre nuestros pacientes y los descritos en la literatura
RESULTADOS: Se realizó la evaluación radiológica con un seguimiento de 6 años (2012 – 2018) a pacientes con reemplazo total de cadera, en total 255 pacientes, edad promedio 55.6 + o - 16 años ( edad mínima 19 años, edad máxima 93 años), 62.5% fueron pacientes femeninas, 37.5% pacientes masculinos, 50.5% fueron caderas derechas, 81% prótesis no cementadas, 13% prótesis cementadas, 5% prótesis hibridas, relación articulo trocantérica con 61% de prótesis neutras, 19% prótesis con relación articulo trocantérica positiva, 18% Relación articulo trocantérica negativa.
Nuestros resultados, en comparación con los estipulados en la literatura, muestran que en la posición de la copa (medida Sharp) está en rangos adecuados, así como la posición medida con la relación Articulo trocantérica. Sin embargo los resultados medidos por en el offset horizontal muestran diferencias en cuanto a la medida estándar (promedio 45.27 - DE 5.95)
CONCLUSIÓN : El planeamiento preoperatorio es de vital importancia para lograr resultados favorables. Se muestra la evaluación radiológica postoperatoria de 256 pacientes que se sometieron a Reemplazo total de Cadera, autoevaluando y confirmando que la actual técnica quirúrgica realizada en las artroplastias de cadera en nuestra institución logre un adecuado posicionamiento de los componentes protésicos, éxito de la intervención, predicción y tratamiento en caso de presencia de complicaciones
Según nuestros resultados, medidos en las radiografías postoperatorias, los parámetros tanto radiológicos como anatómicos nos dan la posibilidad de tener adecuada ubicación del vástago y la copa, dando así, la posibilidad de reintegración en la marcha de nuestros pacientes y retornando calidad de vida.
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