Envíos recientes

Descripción del abordaje laparoscópico versus laparotomía para el manejo de cáncer endometrial en Hospital de San José - Bogota, Colombia

Sanabria Serrano, Daniel Eduardo | 2017-02-02

Objective: To describe the clinical outcomes and complications in patients diagnosed with endometrial cancer that were taken into laparoscopic surgery or laparotomy at Hospital de San José - Bogotá, Colombia during the January 2010 - December 2015. Materials and Methods: A descriptive retrospective study was conducted, we included adult women who were admitted to the gynecologic oncology department and were diagnosed with endometrial adenocarcinoma and were taken into surgery. Results: We included 167 patients, 76.7% to laparotomy and 23.3% to laparoscopic laparotomy. In 2010 no endoscopic surgery was performed while in 2015 its frequency increased to 42%. The average age was similar in both groups, with a higher proportion of multiparous and obese women. The main antecedent was hypertension, followed by obesity. In most cases the diagnosis method was endometrioid carcinomas curettage with FIGO 2. 60% of patients underwent laparotomy lymphadenectomy compared with 82% in laparoscopic group. The intraoperative bleeding and the days of hospitalization were lower in the laparoscopy group with equal nodal count in both approaches. Laparoscopic surgery had fewer intraoperative complications compared to laparotomy 3 vs. 6. Laparotomy group patients had higher percentage of early complications (10% vs. 2.6%) and late (17.2% vs. 2.6%). Conclusions: Laparoscopy is a suitable technique for the surgical treatment of endometrial cancer with a progressive increase in the number of cases performed. In addition the results of intraoperative bleeding, transfusion and recovery time are favorable, with a smaller number of early and late complications.

Rendimiento diagnóstico de HE4 en cáncer de endometrio e hiperplasia endometrial

Puentes Puentes, Luis Orlando | 2016-05-17

Introducción: El cáncer de endometrio es el cáncer ginecológico más común en el mundo. Muchos biomarcadores se han descrito tanto para diagnostico como para factores pronóstico pero ninguno ha demostrado relevancia clínica.HE4, se introdujo como biomarcador en estadios tempranos y un punto de corte de 70 pmol/L, presenta una sensibilidad para detectar el cáncer de endometrio del 60,4%, y una especificidad del 100% Objetivo: Estimar el rendimiento diagnóstico de la prueba HE4 para cáncer de endometrio e hiperplasia endometrial, en pacientes sin diagnóstico previo, en comparación con los hallazgos histopatológicos. Métodos: Estudio de pruebas diagnósticas. En el hospital San José y San José Infantil, se tomó una muestra de 287 pacientes mayores de 18 años, con diagnostico ecográfico de engrosamiento endometrial, a las cuales se les realizó biopsia endometrial y análisis de HE4 en suero. Se construyeron tablas de contingencia para cada patología utilizando el punto de corte de 70pmlo/len he4a partir de las cuales se calculó la sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivos, valores predictivos negativos y razones de verosimilitud. Se realizó un análisis por medio de curvas (ROC). Resultados:De un total de 287 paciente necesarios para el estudio, hasta el momento han ingresado 42 pacientes. 16 pacientes con reporte normal de endometrio con rangos de HE4 que oscilan entre 39,61 Pmol/l a 98,5 Pmol/ media de 53,9 Pmol/. 4 pacientes con reporte de patología hiperplasia simple sin atipias con rangos de HE4 entre 53,84 Pmol/ a 66,45 Pmol/ y una media de 62, 07 Pmol/. Un paciente con hiperplasia compleja sin atipias con reporte de HE4 en 71 Pmol/. Un paciente la cual la biopsia de endometrio no discrimina entre cáncer de endometrio tipo endometrioide vs hiperplasia compleja con atipias con reporte de HE4 en 54,3 Pmol/

Adenocarcinoma endometrial metastásico a un dedo

Franco, Constanza | 2014-12-01