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Title: Caracterización del dolor en pacientes con enfermedad renal crónica estadio 5 en terapia renal extracorpórea de la unidad Renal en Hospital Universitario de IV nivel de la ciudad de Bogotá
Authors: Buitrago Martín, Claudia Liliana
San Martín, Carlos Rosselli
Castiblanco Bautista, Angela Patricia
Contreras, Oscar Fernando
Baños Linero, José rafael
Castellanos Peñaranda, Claudia
Issue Date: 22-Jan-2018
Publisher: Bogotá: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
Abstract: Antecedentes: Existe una alta preocupación acerca de los pacientes con enfermedad renal crónica en estadio 5 en terapia de reemplazo renal extracorpórea (TRR-E) y su calidad de vida, esto debido a la mayor extensión de los cuidados paliativos en patologías no oncológicas (1–3). Se ha calculado una prevalencia del dolor entre el 60–70% en los pacientes que se encuentran en terapia de reemplazo renal (1,4), en donde el dolor músculo esquelético, dolor de cabeza y relacionado al acceso arteriovenoso predominan (5,6). De hecho los pacientes con TRR-E se encuentran entre los más sintomáticos de cualquier grupo de enfermedad crónica y su dolor suele ser de intensidad leve a severa y sin tratamiento adecuado(7). Objetivo: Caracterizar el dolor en pacientes con enfermedad renal crónica estadio 5 en terapia de reemplazo renal extracorpórea (hemodiálisis y hemodiafiltración), y su asociación con las concentraciones plasmáticas de Calcio, Fósforo y Paratohormona (PTH). Métodos: Estudio analítico de corte transversal en el que se aplicó una encuesta donde se interrogó las características, tipo, localización, tiempos de dolor, así como su tratamiento. Se usó la escala de medición validada: Escala Visual Análoga graduada EVA-G y LANSS. Se tomaron datos de historia clínica de los laboratorios correspondientes a PTH ,calcio y fósforo tomados en el mes de Septiembre del 2017. Resultados: De los 295 pacientes incluidos en el listado de pacientes con TRR-E, se encuestaron a 206 pacientes que cumplieron criterios de inclusión. Se identificó una prevalencia de dolor en el 54% de los pacientes encuestados, con intensidad moderada 50% y severa en un 38%; Existe una posible asociación de los niveles de PTH >1000 pg/dl y calcio >10 mg/dl con la presencia de dolor de tipo nociceptivo en un 53% del cual predomina el dolor de características musculo esqueléticas. El tratamiento farmacológico más formulado fue acetaminofén en el 58%, el 14.3% no recibe ningún tipo de manejo, en <1% fue manejado en conjunto con el servicio de Dolor y Cuidado paliativo. Conclusión: Existe un alto porcentaje de pacientes con TRR-E con dolor, con una posible asociación con niveles de PTH y calcio elevados, en donde el dolor nociceptivo fue el predominante, con mayor frecuencia el dolor musculo esquelético. El tratamiento analgésico mayormente formulado fue el acetaminofén.
Description: 19 p.
URI: http://repositorio.fucsalud.edu.co/handle/001/583
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