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Title: Monitoreo continuo de glucosa de 6 días en pacientes diabéticos tipo 2 bajo hemodiálisis en tratamiento con insulinas en el Hospital de San José (Bogotá).
Authors: Jaramillo Nieto, Andrés
Medina Orjuela, Adriana
Centeno García, Carlos David
Rojas García, William
Issue Date: 30-May-2017
Publisher: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, 2017
Abstract: Introducción: El monitoreo tisular continuo de glucosa (MCG) demuestra ser útil para monitorizar los niveles de glucosa en pacientes diabéticos hemodiálizados y determinar la incidencia exacta de episodios hipoglucemicos antes, durante y posterior a hemodiálisis. Objetivo: Determinar el comportamiento de la glucosa mediante MCG en pacientes diabéticos tipo 2 en hemodiálisis bajo tratamiento con insulinas, en el Hospital de San José (Bogotá). Materiales y métodos: Estudio monocéntrico, descriptivo longitudinal, realizado en un hospital de cuarto nivel (Bogotá - Colombia). Recolección de datos desde abril hasta agosto de 2016, incluyéndose pacientes diabéticos tipo 2 en falla renal en hemodiálisis tratados con insulinas. Tamaño de la muestra: 25 pacientes. Variables de interés: hipoglucemia grave, severa o asintomática, hiperglicemia, variabilidad glucémica, características demográficas y paraclínicas. Se realizó análisis descriptivo, se estructuró base de datos en Excel y análisis con STATA 13. Resultados: Se incluyó 25 pacientes (72%) hombres, promedio de edad 61.5 años (±13.6), niveles de HbA1c 8.35% (± 2.34) e IMC 25,4 kg/m2 (±4,9). Con MCG se apreció alta variabilidad, tendencia a la hiperglucemias en 67.7% de los datos, durante la hemodiálisis tendencia al descenso de la glucemias tisular con el paso de las horas. Detectando 52 episodios de hipoglucemia, más frecuentes los días sin diálisis y en horario diurno, relacionado a la utilización de insulina NPH. Conclusiones: El MCG en pacientes diabéticos en hemodiálisis detectó hiperglucemia y un mayor número hipoglucemias en los días de no diálisis vs los días de diálisis, lo que evidencia una alta variabilidad glucémica en la población estudiada. Este hallazgo lograría dar una herramienta al clínico para lograr un mejor control metabólico en los pacientes sin incurrir en un mayor número de hipoglucemias.
Description: 24 p.
URI: http://repositorio.fucsalud.edu.co/handle/001/589
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