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Title: Factores asociados a histopatología final benigna en pacientes con biopsia por aspiración con aguja fina clasificados como Bethesda en IV –V-VI en Hospital de San José.
Authors: Mejía, María Gimena
Rivera Delgado, María Claudia
Bonilla, Juan Carlos
Melo, Mario
Rojas García, William
Issue Date: 30-Nov-2017
Publisher: Bogotá: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
Abstract: Introducción: Con el uso de ecografía y (aspiración con aguja fina) son llevados a tiroidectomía 20- 50% de los pacientes con nódulo tiroideo, de estos existe aún un porcentaje de falsos positivos, que son llevados innecesariamente a tiroidectomía, con las complicaciones y afectación en la calidad de vida que esto trae consigo. Objetivo: Evaluar los factores asociados a histopatología final benigna, en los pacientes llevados a tiroidectomía clasificados como Bethesda IV-V-VI mediante ACAF. Metodología: Estudio de casos y controles. Los casos serán pacientes intervenidos quirúrgicamente con ACAF inicial IV, V, VI en el Hospital de San José con histopatología final benigna, los controles serán pacientes con los mismos criterios con histopatología final maligna. La citología será sometida a acuerdo interobservador Resultados: Se incluyeron 86 casos y 86 controles, en los casos la categoría Bethesda IV, presento el mayor número de falsos positivos 89%, P0.000, Por el modelo de regresión logística se concluyó que ser categorizado como bethesda IV está asociado mayor riesgo de falso positivos El acuerdo se encontró un acuerdo de 93,6% kappa 0.7 sustancial p .000, en la segunda lectura fueron recategorizadas como benigna 71% (patólogo 1), y 53,5% (patólogo 2) Conclusión: sugerimos el planteanteamiento de unas subcategorías citológicas en la categoría bethesda IV, para minimizar el número de cirugías Los falsos positivos del bethesda continúan siendo un reto, las pruebas moleculares y una segunda revisión cobran importancia. Las características ecográficas asociadas a malignidad están las microcalcificaciones y la extensión.
Description: 24 p.
URI: http://repositorio.fucsalud.edu.co/handle/001/594
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