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Title: Agonistas de trombopoyetina en el manejo de trombocitopenia inmune primaria, descripción de la experiencia en un centro de cuarto nivel en Bogotá
Authors: Espinosa Redondo, Daniel Lorenzo
Díaz Amaya, Diego Orlando
Issue Date: 25-Jan-2018
Publisher: Bogotá: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
Abstract: El manejo de la trombocitopenia inmune primaria (TPI) disminuye la destrucción plaquetaria, mediante inmunosupresión y/o esplenectomía. Romiplostim y Eltrombopag aumentan la producción plaquetaria y cuentan con estudios clínicos que prueban su seguridad y eficacia, no obstante, en Colombia faltan estudios que las describan en la práctica clínica diaria. Describimos características clínicas, respuesta y efectos secundarios de dichos medicamentos en pacientes adultos con TPI primaria tratados en el Hospital San José de Bogotá entre 2014 y 2017. Se incluyeron 46 pacientes, se utilizó estadística descriptiva, medidas de tendencia central y dispersión para variables cuantitativas y proporciones para variables cualitativas. La mediana de edad fue 55 años [Q1-Q3 37-67], 63% fueron mujeres, en 80% de los casos el primer agonista usado fue Eltrombopag, en 20% Romiplostim y 15% de los casos requirieron uso secuencial. La mediana de uso de agonista fue 46 semanas [Q1-Q3, 16-44], lograron respuesta plaquetaria el 85% de los pacientes con Eltrombopag y el 100% con Romiplostim, se obtuvo respuesta durable en 75% con Eltrombopag y en 86% con Romiplostim; 91% de los pacientes lograron reducción de terapia concomitante. El 28% de pacientes con Eltrombopag y el 37% con Romiplostim presentaron eventos adversos, la más frecuente trombosis (15%). Romiplostim y Eltrombopag son efectivos y seguros en el manejo de la TPI en nuestro grupo de pacientes, es necesario realizar más estudios para definir factores de riesgo relacionados con el desarrollo de trombosis, entre ellos la presencia de anticuerpos anti fosfolípidos, e implementar estrategias para su prevención.
Description: 20 p.
URI: http://repositorio.fucsalud.edu.co/handle/001/632
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