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Title: Utilización del índice de shock en el manejo de pacientes con sepsis severa y choque séptico: una revisión sistemática
Authors: Gómez Núñez, William
Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
Diaztagle Fernández, Juan José
Keywords: Índice de shock;Choque séptico;Sepsis;Sepsis severa;Metas de reanimación
Issue Date: 2-Dec-2015
Publisher: Bogotá: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
Abstract: Introducción: El índice de shock (IS) es una medida fisiológica utilizada para evaluar el estado hemodinámico principalmente en pacientes en estado de choque hemorrágico, en donde se ha asociado con diferentes parámetros de monitorización clínica, perfusión y desenlaces clínicos. En el manejo de pacientes con sepsis severa y choque séptico se conoce poco acerca del uso de este índice. Objetivo: Determinar el uso y el impacto del IS en pacientes con sepsis severa y choque séptico. Métodos: Se hizo una revisión sistemática de la literatura que incluyó artículos que evaluaran el IS en pacientes adultos con sepsis severa o choque séptico. La búsqueda se realizó en las bases de datos Pubmed, Embase, Cochrane Libary (Csr, Dare, Central), utilizando términos MESH, No MESH, y en Lilacs utilizando términos DeCS y No DeCS, desde 1966 hasta 2015. Se realizó una evaluación de la calidad metodológica. Resultados: Se identificaron 3901 artículos de los cuales finalmente se seleccionaron 4 artículos. Los estudios fueron observacionales, utilizaron diferentes puntos de corte del IS (0.8-1,2). Lo estudios demostraron la asociación del IS con mortalidad, falla orgánica, necesidad de soporte vasopresor y de uci, hiperlactatemia e índice de trabajo ventricular izquierdo. Un estudio demostró su potencial utilidad durante el reto de líquidos para identificar pacientes respondedores en el manejo de estos pacientes. Conclusiones: Hay pocos estudios que han evaluado el IS en el contexto de pacientes con sepsis severa y choque séptico, los cuales son observacionales y de baja calidad metodológica. Sus resultados, sugieren que este índice puede ser útil en la predicción de resultados adversos y para definir el manejo con líquidos en este grupo de pacientes.
Description: 15 pág.
URI: http://repositorio.fucsalud.edu.co/handle/001/348
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