Examinando por Materia "Diagnóstico prenatal"
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Publicación Acceso abierto Consecuencias y complicaciones de la amniocentesis. Experiencia de dos centros latinoamericanos de medicina materno fetal(Federación Mexicana de Ginecología y Obstetricia, 2018) Molina Giraldo, Saulo; Gaviria, Ana María; Beltrán Acosta, Sandra; Alberto Castro, Carlos; Rojas Arias, José Luis; Alfonso Arias, Diana; Arreaza Graterol, Mortimer; Pinto Quiñones, Martha Lucía; Acuña Osorio, Edgar Mariano; Solano Montero, Armicson FelipeObjetivo Describir las indicaciones, complicaciones y repercusiones de la amniocentesis. Materiales y métodos Estudio descriptivo, observacional y transversal de las amniocentesis efectuadas de 2009 a 2015 en dos unidades de medicina materno fetal de Bogotá, Colombia. Se evaluaron las características de las pacientes, indicación de los procedimientos y las complicaciones. Además, los hallazgos se compararon con reportes de diferentes estudios de la bibliografía internacional. Resultados Se incluyeron 748 amniocentesis. La mediana de edad de las pacientes fue de 29 años (límites 23 y 37). La indicación más común fue el estudio genético en 508 casos (67.9%). Se reportaron 89 (17.5%) casos de cromosomopatías, y de éstas la de mayor frecuencia fue la trisomía 21 en 41 pacientes (46%). La mayor parte de las complicaciones se registró en embarazos que superaron las 20 semanas. La pérdida del embarazo y la amenaza de parto pretérmino atribuibles a la amniocentesis fueron de 0.9 y 2.5%, respectivamente. Conclusión Las características de la amniocentesis permitieron conocer sus repercusiones, complicaciones, tasa de pérdida real o factores asociados, con miras a explorar los factores maternos y fe tales en embarazos únicos y múltiples en dos unidades de Medicina Materno Fetal latinoamericanas.Publicación Acceso abierto Diagnóstico prenatal de la colelitiasis fetal. Reporte de casos y revisión de la literatura(Federación Colombiana de Obstetricia y Ginecología, 2012-03-30) Molina-Giraldo, Saulo; Bermúdes-Roa, Jesús; Pinzón, Walter Enrique; Clovis Torres, Luis; Alfonso, Diana AlejandraObjetivo: realizar el reporte de una serie de casos evaluados a través de ecografía convencional y Examen Tridimensional Extendido (3DXI), y realizar una revisión de la literatura respecto a las imágenes más frecuentes de la ecografía de 2 y 3D, y métodos diagnósticos complementarios. Materiales y métodos: se presenta el reporte de tres casos evaluados en la Unidad de Medicina Materno-Fetal de la Clínica Colsubsidio Orquí-deas, centro de referencia de nivel III que atiende población embarazada de alto riesgo obstétrico perteneciente al régimen contributivo. Ninguno de los casos se asoció con hallazgo de malformaciones y su evolución fue favorable. Se realizó una revisión de la literatura con base en las palabras clave: cole-litiasis fetal, vesícula biliar fetal, barro biliar fetal y diagnóstico prenatal, en las bases de datos Pubmed, Ebsco, Ovid, Proquest desde el año 1980 al 2011. Se incluyeron artículos de revisión, reporte de casos, estudios de validez diagnóstica o estudios de corte transversal publicados durante el mismo periodo.Resultados: se encontraron 41 artículos de los cuales se incluyeron 25 correspondientes a: series de casos (9), revisiones (9), estudios de exactitud diagnóstica (7). El diagnóstico de colelitiasis se hace durante el final del segundo o inicio del tercer trimestre de gestación en el examen de vigilancia y crecimiento fetal, y requiere que sea corroborado posnatalmente. No se han documentado complica-ciones asociadas a este diagnóstico en vida posna-tal. Generalmente tiene buena evolución prenatal y posnatal, sin secuelas en el futuro y con resolución espontánea. Solo un estudio refiere la resonan-cia nuclear magnética como una opción posnatal. Los métodos tipo resonancia magnética dinámica (DMR) y 3DXI no fueron referidos en la literatura. Conclusión: la colelitiasis fetal es un hallazgo incidental aunque el diagnóstico generalmente se realiza con ecografía 2D; el examen tridimensional extendido podría ser una nueva herramienta diagnóstica para tener en cuenta como alternativa complementaria en el diagnóstico prenatalPublicación Acceso abierto Neonato con malformación de la vena de Galeno con diagnóstico oportuno: reporte de caso(Asociación Colombiana de Neurología, 2018-01) Roa, Juan David; Vásquez, Pablo; Sanabria, Diana; Molina Giraldo, SauloLa malformación de la vena de Galeno a pesar de ser una patología poco frecuente representa un desafío clínico, por lo que debe ser detectada de forma temprana y manejada por un grupo multidisciplinario, iniciando desde los médicos generales quienes son los encargados de realizar el reconocimiento durante los controles prenatales, y así continuar el manejo de la mano de perinatólogos, pediatras, neonatólogos y radiólogos intervencionistas, todos ellos encargados de supervisar la evolución del paciente y dar tratamiento oportuno para mejorar el pronóstico de vida. A continuación, se presenta un caso clínico cuyo diagnóstico prenatal y manejo medico logró disminuir las complicaciones y comorbilidades resultantes, y así garantizar su preparación para una intervención endovascular posterior.Ítem Acceso abierto Three dimensional extended i m aging in the prenatal diagnosisof Galen vein aneurism: a case report(International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology (ISUOG), 2011) Molina, Saulo; Arreaza Graterol, Mortimer; Roja, J.L; Santana, Nelly Liliana; Acuña, Edgar Mariano; Franco, A.Galen vein aneurism (GVA) corresponds to a vascular dilation of the sinus venous in central nervous system (CNS). GVA is a rare category of congenital anomalies with a high mortality in neonatal and pediatric life. Regular diagnostic methods consist of 2D ultrasound and transvaginal neurosonogram when possible. Arteriovenous malformation are a heterogeneous group of dilated deep vein anomalies of Galen system with abnormal communications of the mid line. It is presented in 1 : 250000 deliveries. Main complications include heart failure in the neonatal period, hydrocephalus, brain calcifications, encephalomalacia, cerebral atrophy, bleeding and neurological progressive compromise. We describe a case of GVA diagnosed at 38 wo. Fetal evaluation was performed using Accuvix V10 ultrasonographic equipment (Medison. Seoul-Korea). Cerebral images were obtained using Virtual Organ Computer-aided AnaLysis (VOCALTM , 3DXI, Medison Sonoview Pro, Seoul, Korea) with 30 degrees swept. The obtained volumes were analyzed in the postprocessor software 3DXI viewer and clinically correlated.Publicación Acceso abierto Utilidad de la medición de la translucencia intracraneal en el primer trimestre: más allá de la espina bÍfida(Federación Mexicana de Colegios de Obstetricia y Ginecología, 2014-04-01) Molina-Giraldo, Saulo; Buitrago-Leal, MarcelaAntecedentes: la traslucencia intracraneal es el espacio ecolúcido posterior que se localiza en el sistema nervioso fetal, correspondiente al cuarto ventrículo. Su alteración en el primer trimestre se relaciona con defectos del tubo neural. Objetivo: describir como parte de la valoración ultrasonográfica del primer trimestre la técnica y los valores normales de la traslucencia intracraneal, factores que afectan su visualización, variabilidad y reproducibilidad, características operativas diagnósticas (sensibilidad y especificidad) y otras utilidades en el diagnóstico prenatal. Metodología: estudio restrospectivo efectuado con base en una búsqueda electrónica en la bibliografía registrada en: Pubmed, Ovid y ProQuest, entre septiembre de 2009 y enero de 2013. Resultados: la traslucencia intracraneal es parte de la verificación de estructuras valorables en la ecografía de las semanas 11-13. Su alteración debe ser motivo de valoraciones posteriores en busca no sólo de la detección de defectos del tubo neural sino también de otras alteraciones de la fosa posterior. Conclusión: las alteraciones en la traslucencia intracraneal permiten detectar no sólo defectos del tubo neural sino también otras alteraciones de la fosa posterior.