Frecuencia de adenocarcinoma de próstata localizado, en zonas transicional y periférica, en biopsias transrectales ecodirigidas, practicadas en el Hospital de san José en el periodo de mayo de 2008 a abril de 2009

Abstract

El adenocarcinoma de próstata es la tercera causa de muerte en nuestro país; los avances tecnológicos han aumentado su diagnóstico, entre ellos y como patrón de oro se encuentra la biopsia transrectal de próstata guiada por ecografía. Existen múltiples protocolos para su realización. El incremento en el número de muestras en la biopsia transrectal de próstata ha aumentado significativamente la detención de cáncer sin aumentar la morbilidad en el procedimiento. En nuestro país no hay aún estudios suficientes sobre la frecuencia de adenocarcinoma de próstata en las diferentes porciones de la glándula; el presente estudio, de corte transversal, describe la frecuencia de adenocarcinoma de próstata en pacientes llevados a primera biopsia transrectal de próstata guiada por ecografía, discriminando la presencia de la neoplasia en la zona periférica y en la zona transicional (12 muestras). Se evaluaron 50 pacientes documentando adenocarcinoma de próstata en 13 pacientes (26%). En la discriminación por zonas anatómicas, 2 pacientes (4%) con compromiso exclusivo zona transicional; 4 pacientes (8%) con compromiso neoplásico de zona periférica exclusiva. La inclusión de muestras de la zona transicional permite detección de cáncer clínicamente no palpable, sin aumentar complicaciones derivadas del procedimiento.

Prostate cancer is the third leading cause of death in our country; technological advances have increased its diagnosis and transrectal prostate biopsy continues to be the gold standard for its detection. There are several biopsy protocols. By increasing the number of biopsy samples, cancer detection has significantly increased without increasing morbidity secondary to the procedure. In our country there are still insufficient studies on the frequency of prostate cancer separating it by different portions of the gland. This crosssectional study describes the frequency of prostate cancer patients at first transrectal prostate biopsy, discriminating the presence of the tumor from the peripheral zone and from the transitional area (12 samples). We evaluated 50 patients, 13 (26%) with prostate cancer. Discriminating by anatomical areas, there were 2 patients (4%) with cancer exclusively from the transitional zone, and 4 patients (8%) with neoplastic disease exclusively from the peripheral zone. The inclusion of samples from the transitional zone allows detection of non-palpable neoplastic disease without increasing complications the procedure